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LIS实验室信息管理系统-产品线完整
Laboratory Information Management System
安全实验室 临床检验系统 微生物管理模块
自助取单模块 危急值、TAT大屏显示模块
查询统计系统 质量控制管理模块
耗材及设备管理系统 条码管理模块
采集管理系统 门诊发报告系统
住院报告查询 电子申请单录入
HIS接口程序 仪器接口程序
血库管理系统 体检管理系统

-    系统应用架构      -

数据采集系统平台 通过标准化的通信接口从各种类型的检验设备中采集结果数据供管理应用平台使用;
数据管理应用平台 对采集系统获取的检验数据进行审核,查询,编辑,报告,质控管理等应用和管理;
数据挖掘系统平台 对采集系统获取的数据和管理应用系统整理的数据进行分析和统计;
知识管理系统平台 通过定义的知识库对检验项目和检验结果进行指导和判断;
信息沟通系统平台 通过符合HL7标准的接口和门诊收费系统、门诊住院医生站、护士工作站、电子病历系统的联接;
系统管理服务平台 包括系统动态参数设置,界面动态设置,报表动态设置,工作流动态设置等。

-    LIS系统的主要亮点      -

TAT时间控制 对流程的每一个节点进行时间控制,采集 –签发 时间控制;签发—签收 时间控制;签收—报告 时间控制;报告—审核 时间控制;审核—打印 时间控制。可以统计每一个阶段的耗时,准时率,平均用时等。
危急值结果监控 在检验结果超限时提醒审核医生处理危急值结果,并记录处理过程,同时在临床科室提醒医生和护士处理。
条码管理 实现和其他系统包括HIS和体检系统的数据对接。获取信息,打印条码。检验科实现条码管理,双工仪器实现双向通讯。报告审核之后可以持条码自助打印报告单。
强大的仪器解码能力 我们做过1000多种仪器,有先进的仪器解码技术。对双工、酶标仪读板、流水线仪器都可以处理。可以快速的连接仪器。
消息框提醒 工作站有丰富的消息提醒,包括未处理事项(未签发、未签收、未审核等)、结果警报(危机值报告、急诊报告等)、试剂库存、仪器设备保养等。
可扩展性强 可以和其他系统进行无缝对接、也可以根据客户的需求进行深度二次开发。
大屏提醒 提醒危急结果、标本处理超时、提醒门诊病人打印已审核报告等。
丰富简单的报告样式设置 可以根据客户需求快速灵活的设置报告单样式。

LIS系统的特点及产品优势Features and Product Advantages of LIS System

强大的用户定制模式,用户能够根据自身需求,在LIS提供的各种报告模板基础上动态定制各种类型检验报告单;支持流程优化及重组,系统提供灵活多变的业务流程重组模式,对使用或不使用条形码,有无电子申请,是否通过电子病历形式内嵌电子报告单,检验项目计费等可根据医院的具体要求变更流程,对现有检验科流程进行优化设计,满足医疗单位对信息系统流程优化和重组的设计要求;

支持医院多模式并存运行:系统能够在单机和网络版模式间切换,确保当网络崩溃后检验业务正常开展,同时网络平台恢复后LIS数据能动态刷新,确保数据的完备性;

支持各种国际国内标准:支持HL7标准,能够方便的和医院其它系统联接、信息交换和消息传递,对于特定问题报告可以选择性定义规则,发送消息,HIS收到该消息后按特定规则解读消息,对检验报告进行特定判断和处理;系统和系统之间松散耦合,单个系统的运行、故障或数据改变不影响其它子系统;遵循ASTM国际检验仪器通信标准。一台电脑可同时联接多台仪器而无数据丢失。经过硬件技术处理后,联机距离可达200米以上。

组成 产品先进、稳定可靠:LIS是在国内最早期LIS基础上发展升级的产品,各个时期的单机版和网络版已在国内有多家医院使用,有丰富的客户基础;

与卫生部最新下达政策相符:根据卫生部即将颁发的《临床实验室管理办法(暂行)》中关于检验质量管理的规定:实验室必须建立报告发放制度,报告必须由有资质人员签发。即实验室报告签发是质量管理中一个很关键的环节,普通人员无权签发报告,本系统正是考虑到这点将报告的签发(审核、打印、向全院发布)与报告的登记处理(报告输入、数据处理等)完全分开,做到分级管理,避免管理混乱,从而帮助实验室提高检验质量管理水平。 三甲医院评定中对危急值的处理做了明确说明,基于此,我们对报告危急值的处理做到,检验报告时闪烁提醒;检验审核强制处理并上报;临床护士站提醒并强制处理;对危急值数据进行统计上报,从而提高实验室的及临床科室的危急处理能力,降低突发事件的概率。

仪器双工及条码控制:与HIS配合,直接就可将病区检验医嘱传送至检验仪器。加快检验速度,减少样本交叉感染,杜绝人为误差。

丰富的联机经验.:多年联机经验,已联通过300多种检验仪器。即使新型号仪器也可在几小时内联通。同时具有丰富的直方图、散点图、电泳图、细胞形态图等图形图片数据处理经验。

完善的质控管理:采用Westgard、Grubbs、Youden多规则作为失控判断规则,对仪器质控数据自动接收,自动绘制质控图,自动失控报警,并可使用优顿图对质控数据进行分析,辨别系统误差和随机误差。

高度产品化:实现一键式安装,安装维护简单快速。

独具特色的微生物管理:吸收和遵循了国外先进软件(如:Whonet)的特点及标准,并在统计分析功能和报告打印功能上大大加强,并突破了单机的局限完全实现网络版,达到数据的全面共享;同时支持:简单输入法(R,S)、DISK、MIC、ETest。在用户选择了DISK、MIC、ETest方式时,系统将根据输入的测定值自动判断耐药结果。

内嵌消息提醒功能:可制定规则,当条件触发时如检验结果异常、急诊超时、工作计划任务等能够发送邮件或消息通知处理。

系统控制收费功能:可以根据医院需求控制未收费项目不能上机、不能打印等,严格控制漏费情况。


系统实施CHARACTERISTICS OF BIOSAFETY LABORATORY

项目实施进度和计划安排考虑到本次医院实施实验室管理信息系统的目标是:

■彻底杜绝检验漏费; ■全方位差错防范; ■提供临床意义辅助诊断; ■与全院管理信息系统(HIS)无缝连接; ■全面连通检验仪器; ■实现无纸化“全信息条码”双工流程; ■自由定义的数据查询、统计; ■查询统计管理;■自助化报告打印; ■良好的稳定性和可扩展性;

具体的系统模块可概括如下:临床检验系统、微生物管理模块、自助取单模块、危急值、TAT大屏显示模块、查询统计系统、 质量控制管理模块、住院报告查询、条码管理模块、采集管理系统、门诊发报告系统、仪器接口程序、HIS接口程序

特点 从以上的系统模块进行分析来看,所有的系统模块分五部分进行实施比较好。具体实施方法如下所述:

第一部分:在医院现场召开项目协调会;安装LIS服务器,建立系统环境,指导甲方人员完成数据字典及其他基础数据录入工作,进行系统初始化。

第二部分:逐一连通所有检验仪器,实施第一个HIS接口,完成病人基本信息(姓名等)的自动获取,统一报告单格式,按医院要求正确打印检验报告单。

第三部分:实施第二个HIS接口,完成门诊、住院病人的收费处理,彻底杜绝患者漏费。

第四部分:实施第三方HIS接口,实现门诊、住院病人检验申请的调用与检验结果的返回,同时完成标本的条码化管理。

第五部分:部分检验仪器实现双向控制,满足医院的基本需求。

工程进度安排     工程步骤:日程安排(30个工作日)

LIS施工开始:安装服务器和远程维护软件、安装并调试部分检验设备、基础数据准备、系统管理员培训、标准版系统实施、与HIS互联实现病人基本信息调用、与HIS互联实现财务收费、与HIS互联实现医嘱信息调用、双向控制、条码管理、调整数据库性能、操作员培训、LIS施工结束

实施详细过程

项目组建立
项目启动第一步要做的事情,就是实施技术人员一起进场和医院方面的项目实施负责人一起,确定LIS项目小组成员,召开LIS项目实施启动会议。这次会议是全方位的,要求院方主要负责人主持,信息科负责人召集检验科负责人、相关业务科室以及业务骨干参加。由公司项目负责人介绍整个实施步骤。目的是让医院的所有相关部门都有个心理准备,树立‘医院的网络建设是医院的一件大事,需要每个部门、每个人的协助才能完成,并不是哪一个人哪一个部门就可以独立完成的’的思想
项目咨询阶段 (业务及管理流程确定)
在双方确认项目协调小组成员名单以后,公司将选派优秀的技术及流程 专家与医院各职能部门一起探讨,将医院的业务流程优化到最好的程度,其中公司将对该业务的国内外医院处理流程进行概括介绍,以供借鉴。
双方最后将对医院的业务及管理流程进行定义,由双方负责人签字确认,公司将由此对公司产品进行本地化调整及修改。
软件需求分析与确认
在医院业务及管理流程确定后,项目小组将组织各负责人和业务骨干在模拟小网上熟悉LIS软件的功能,实施工程师讲解软件功能,各部门参加人员结合医院实际情况,提出自己的需求(包括软件功能和统计报表),医院认可后在功能清单上签字确认。实施人员将双方签字认可后的功能清单提交公司,公司确认后实施人员方可进行下一步实施。
数据准备与输入、验收
医院的基础数据是整个系统运行的基础,基础数据的正确、全面与否将直接影响到系统将来上线运行的效果。
我们将这部分工作分成两块:
数据准备
实施工程师提供详细的要准备的数据格式(《LIS实施-数据准备格式》)并详细讲解;
数据输入
由医院安排相关人员在公司技术人员的指导下按照准备好的数据有计划的输入进LIS数据库服务器。对医院有电子文档的量大的数据,可以考虑用导入的方式进电脑。数据输入也是操作员渐渐熟悉软件的过程,为培训打下良好的基础。

验收与确认

系统实施、培训工作结束后,即可进行功能确认,进行逐项确认,最后由院方项目负责人员和其他相关人员签字认可。
确认时间由公司与院方商议决定,根据实际情况可修改调整计划。

系统上线

系统上线前要做好以下几项工作:
基础数据是否设置正确
收费项目和收费对照是否设置正确
各仪器通信是否正确
仪器双工通信是否稳定
条码化管理流程能否模拟通过
自助取单管理是否运行正常

检验业务流程说明CHARACTERISTICS OF BIOSAFETY LABORATORY

住院检验业务流程说明:

1、产生电子检验申请单:
病区医生为病人开电子检验申请。
2、标本采集:
病区护士执行医嘱,打印“病区标本采集/接收汇总表”及含采样信息的全信息彩色条码标签。
将条码标签粘贴到采样容器上。
护士依据“全信息彩色条码”标签的信息到病区采集标本。
按照全信息彩色条码标签的色彩对采集到的标本进行分类(如:根据化验科室分)
3、展开检验:
把标本和“标本接收汇总表”送至各检验科室;
检验科室对标本审核后签收;
双工仪器自动扫描全信息彩色条形标签上的条形码获得病人信息和检验项目,无需人工干预,自动检验,同时通知医嘱系统为该病人计费
非双工仪器检验技师扫描标本上的条码,从医嘱系统中读取相对应的检验申请单并显示在电脑屏幕上,同时自动生成与该条码关联的标本号,按键确认接收该标本并通知医嘱系统为该病人计费,检验技师根据试管标签的提示信息进行操作,上机检验标本;
检验技师手工操作或使用仪器分析检验标本;
标本结果出来之后,如果是手工操作,则手工键盘录入结果;如果是使用仪器分析,则电脑自动接收;
检验技师对电脑中检验报告进行审核,如果正确无误,则在电脑上按键确认;如果有问题,则重新分析标本直至符合要求并按键确认;
确认后,系统自动发布电子检验报告,可以在检验科打印检验报告并送至病区,也可以由病区医生或护士工作站打印。
病区医生或护士工作站查询检验报告时,可同步提示检验项目对应的临床意义,便于医生诊断。

门诊检验业务流程说明:

1、产生电子检验申请单:
若无门诊医生工作站,可由医生填写手工检验申请单,在收费处录入收费项目收费,形成电子检验申请。打印发票给病人;
若有门诊医生工作站,可直接由医生产生电子检验申请。
2、标本采集:
采样技师录入发票号(或病人刷卡),电脑调出相应的电子检验申请,打印全信息彩色条码标签(可同时多打印出一张带条形码的标签,交给病人作取单凭证);
将条码标签粘贴到采样容器上。
护士依据“全信息彩色条码”标签的信息采集标本。
3、展开检验:
双工仪器自动扫描标签条形码,获得病人信息和检验项目,无需人工干预,自动检验,同时通知医嘱系统为该病人计费
非双工仪器检验技师扫描标本上的条码,从医嘱系统中读取相对应的检验申请并显示在电脑屏幕上,同时自动生成标本号,检验技师抄录该标本号到标签上以便检验时使用,按键确认接收该标本并通知医嘱系统为该病人计费;
检验技师手工操作或使用仪器分析检验标本;
标本结果出来之后,如果是手工操作,则手工键盘录入结果;如果是使用仪器分析,则电脑自动接收;
检验技师对电脑中检验报告进行审核,如果正确无误,则在电脑上按键确认;如果有问题,则重新分析标本直至符合要求并按键确认;
确认后,系统自动发布电子检验报告,可以在检验科打印检验报告,也可以是服务台的电脑统一打印,或由病人凭带条形码的取单凭证自助打印。

系统功能设计System Function Design

临床检验


一、检验申请
住院病人
1、HIS提供制式检验申请单,医生或护士工作站仿照填写手工检验申请单方式,直接在屏幕上选择检验项目;
2、支持根据录入的检验项目,智能判断样本类型和数量;
3、支持打印多种形式的检验申请单或检验项目汇总表;支持打印条形码等;
门、急诊病人
1、保留原手工检验申请单,收费处按检验项目收费。(检验申请单上填写门、急诊号或收费、或发票号)
支持下列申请
支持医生、护士或检验人员录入检验申请单。
支持将HIS中的检验信息转为检验申请单。
支持根据录入的检验项目,智能判定样本类型和数量。
已确认的申请不能取消,但可授权解除。

二、样本采集
1、住院病人由病区医生或护士采集样本;
2、门诊病人在检验科临床检验室的采血窗统一直接采集样本。设立1个工作站,病人可以刷卡接受病人信息,同时配备条码打印机;刷卡后,可在屏幕上显示病人信息、检验项目列表、收费情况,在样本采集前核对样本是否收费后通过条码打印机打印条码标签。
3、急诊病人在急诊化验室的采血窗统一直接采集样本。设立1个工作站,可以刷卡接受病人信息;刷卡后,可在屏幕上显示病人信息、检验项目列表、收费情况,可在样本采集前核对样本是否收费。
4、可记录采样者、采样日期、采样时间、样本描述等;
5、可在采样处打印标签或条码。
6、可在门诊工作站、护士站、医生工作站打印标签或条码。
7、可查询采样计划、打印采样任务表。
8、可提示各种危急结果警报及TAT时间警报。

三、样本核收
1、住院病人可按照条形码从HIS系统中获取病人信息及检验项目;或直接按住院号从HIS系统中获取病人信息及检验项目。
2、门、急诊病人可按照条形码从HIS系统中获取病人信息及检验项目;或可按门、急诊或收费号从HIS系统中获取病人信息及检验项目,对未标明门急诊号或收费号的可按病人姓名等条件对比核收检验申请。
3、可记录拒收样本理由并通知申请者;

四、报告录入、打印、查询
报告录入
1.切换标本:用户可以直接输入一个标本号,然后按下回车键即可切换到这个标本上;可以按快捷键切换标本号;同时还可以鼠标点击按钮来切换标本号,切换标本号后,前一标本的所有内容会自动存盘。
2.录入病人信息:对于病人类型、费别、科室、标本、医生等信息,由于在字典中都有维护,这里输入直接输入代号即可(如果不记得代号,可以按下空格键系统会弹出列表供用户选择);性别输入时,1表示男,2表示女;年龄单位默认为岁,若要修改则1为岁、2为月、3为天、4为时;住院号、姓名等信息直接输入即可;输入完任何一个信息直接按下回车键光标会自动切换到下一个输入内容,如果需要修改上一个输入内容,按键盘向上键“↑”可以将光标移到到上一个输入内容
。 3.对于一个有住院号的病人(如:住院号为12345,姓名为张三…等),输入完病人信息一次,下次这个病人再进行检验时,用户直接输入住院号,系统会自动带出这个病人的姓名、性别、年龄等其他信息;对于已经联网到HIS的LIS系统,输入病人住院号、门诊号、或者扫描条形码都可以自动获得病人所有相关信息。
4.若要修改项目结果,直接在画面右边的结果区域进行修改即可,若要新增或删除结果,按下按钮“新增”和“删除”即可,在结果区域的最后一行的最后一列直接回车,系统也自动增加一个空行。
5.对于新增一笔结果,在输入项目代号时,你可以直接输入项目代号,你也可以输入它的的接口代号,如WBC的接口代号为1,你输入1后系统自动将1变成WBC,如果不记得项目的代号或接口代号可以按下空格键,系统会弹出列表供用户选择。
6.打印报告:输入完所有信息后,直接按下“打印”按钮即可打印当前标本的检验报告单,打印前,系统会自动存盘。
7.审核:对当前标本进行审核、审核条件用户可以设置,审核后标本不可修改,对于具有取消审核权限的用户,可在结果区域右键点击鼠标弹出菜单,选择“解除审核”则可以取消对当前标本的审核;审核后的标本如果联网后则可以被医生工作站查询到,也可以被门诊取报告处或者自助取单机打印报告。
8.设置:点击“设置”按钮可以弹出对当前画面的输入设置画面如图。你可以设置各个输入字段的默认值、是否禁止输入,是否自动记忆;你还可以设置画面右边区域包含几个页面;同时可以设置画面的字体大小等。
打印
1、批次打印,按下屏幕上方的快捷按钮“批量打印”,系统会弹出批次打印窗口,你可以输入要打印标本的条件,图中显示的是打印2002/4/13日的1号到100号标本,你还可以限制病人类型(如:只打印门诊或住院的标本),或者依照科室来打印
2、提供独立的打印系统,支持各种打印机;
3、提供多达几十种以上报告样式由用户选择,包括图像报告单;
4、提供远程报告打印;


5、提供实时报告打印;

报告查询
如果要查询以前标本,选择菜单“报告查询”进入,也可以按屏幕上方的快捷按钮“查询”进入查询作业后,输入查询条件,查询检验报告单;用户按下“打印”按钮即可打印当前标本的报告单,当下“预览”按钮可以打开模拟打印窗口;查询条件不输入的字段表示没有下条件,同时姓名提供模糊查询(如:张三可以输入一个“张”或一个“三”、用户还可以输入姓名拼音的首字符,张三可以输入“ZS”进行查询)。

五、样本检验
1、支持单向通讯,计算机自动接收仪器检验结果;
2、支持双向通讯,计算机不仅自动接收仪器检验结果,并向仪器下载检验任务;
3、支持键盘录入、修改检验结果,包括单个和成批方式,同时写入日志系统;
4、支持撤消审定检验报告方式,同时写入日志系统;
5、支持自动生成计算项目,判断结果高低状态,标示结果异常状态;
6、支持自动检查错项、漏项、多项;
7、支持区别常规报告、急诊报告、打印报告、未打印报告;

六、报告审核
1、可以单个报告审核,也可以批量报告审核;还可以自动按条件审核;
2、可以用当前结果与历史结果的比对并图形显示;
3、可以医学条件决定审核;
4、可以按照设定规则自动审定检验结果;
5、可以自动比较报警,即将检验结果与前次结果比较,若差异超出预定范围将报警;
6、可以自动危急值报警,即将检验结果差异超出危急值范围将报警;
7、结果一旦审核确认后即不能进行修改,只有授权者才可修改,修改自动写入日志系统。
8、支持自动检查错项、漏项、多项。
9、支持自动生成计算项目,判定结果高低状态,标示结果异常状态。

七、报告发布
1、能自动向相关科室通过网络发送常规、急诊检验报告;
2、能自动将异常检验结果通过网络发回申请科室工作站;
3、能单个或成批打印检验报告,以人工方式传递;
4、能通过网络向病人、护士或医师发布报告;
5、能通过互联网向远程用户在线发布报告;
6、能自动在本地或远程打印检验报告;

八、检验数据管理
1、数据校正
灵活的报告结果输入修改功能,支持单个项目和组合项目的输入,也支持代码方式输入,并可记录修改历史(含修改人、修改时间、修改原因、修改前的结果值);
2、异常提示报警
强大的报警功能:对于高于正常值或低于正常值的给予不同的标志(多用颜色来区分)。项目生命极限的报警提示,对于某些测定结果接近生命危险值的,系统会自动报警,提醒操作者。对急诊报告超过设定的时间没有审核打印报告的,系统可自动报警提示;
3、样本合并
为用户提供多个样本结果合并为一个报告的快捷操作。
4、糖耐量合并(胰岛素)
提供多个项目的报告合并功能,简化用户操作
5、批量处理
对一批样本号一次性输入某个结果(这对于体检测目,或某个项目在人群中带有阴阳
性倾向的项目特别有效);可批量修改样本结果等。
6、自定义模板输入
对某些检验固定项目,如体液常规、镜检等检验可事先定义好检验组合项目并设好预设的数值,按照模板快捷方式快速录入;
7、系统日志信息查询
可对系统使用过程中的登录信息、系统使用状态信息、数据库错误信息、标本修改信息,计费信息等按日志的方式记录保存,供使用查询;
8、标本修改详细记录查询
可对标本的修改信息详细记录到修改人、修改时间、修改内容、修改原因;确保检验结果信息的真实性和严肃性;为举证医学提供直接数据参考;
9、原始结果信息查询
可保存标本的原始仪器结果供查询;
10、结果比较
对住院病人或病人复诊提供历史和当前数据的对比参考,方便医生查看历史数据以判定诊断疗效;
11标本复查
可标记标本复查,保存复查前结果;
12酶标管理
酶标仪在免疫学上的运用是使用比色原理,测出某样本的吸光度,然后将此吸光度与临界值(CutOff值)比较,得出定性结果(阴性、阳性)。界面采用测试板96孔的形状,可以在测试板上直接输任意孔的含义(比如对照、质控、样本等)。
系统能够新增检验项目、设定项目代号、设定CutOff计算公式、设定参考范围。
阴阳性计算公式由可自行定义。
能够随意指定板孔上对应的样本号,且样本号随着用户的改动自动作出调整。
数据处理后能将数据备份,供日后查询。

九、质控管理
系统采用Westgard多规则对每天的质控数据自动判断,并自动提示操作者失控信息,操作者可进入到质控系统查看质控图,分析失控原因,并做相应处理;
实现自动接收仪器的质控结果;
实现绘制质控图、标示结果失控或在控状态并打印输出;
采用Westgard多规则,同时可自定义失控规则;
网络支持,科室主任可以通过网络监控所有仪器的质控情况;

支持质控数据的统计,如均制、方差、CV值等;
支持优顿图显示
为用户提供多种形式的数据显示,更容易分析和判断失控数据和原因

十、检验计费
1、允许录入或执行检验医嘱时收费、检验科收到检验申请时计费、报告发布时收费;
2、允许根据不同的检验类型、样本类型对单一项目可以设置多种计费方式;
3、允许根据不同的检验报告(如医保、自费、其他等)设置多种计费方式;

十一、微生物管理
细菌仪和其他检验仪器的操作方法有些不同,这里专门进行介绍。
1、细菌字典维护
维护细菌字典,细菌的常见结果等。
2、抗生素字典维护
抗生素(药敏)的维护,MIC范围、MID范围等。
3、实验板维护
实验板维护,包括对应的细菌和所包含的药敏。
一个实验板可以包含一个或者多个抗生素,这样在手工输入细菌标本结果时,可以先添加一个细菌鉴定结果,然后可以选择一个抗生素组就可以快速加入一组抗生素。
对于一个实验板,当中包含的所有抗生素可以设定判断其敏感或者耐药的临界值(抑菌圈的直径Rad或是最低抑菌浓度Mic),这样在手工输入药敏结果时,在选择了一个实验板后,依次输入每个抗生素的rad或者Mic值,系统可自动判别药敏结果。
4、细菌标本录入
进入“标本录入”作业,细菌仪的画面和其他仪器型号有些不同,在结果区域,细菌仪分为上下两个部分,上面表示当前标本的鉴定结果(如:发现一个或者几个阳性菌,或者是阴性菌,或者培养几天未发现细菌);画面的下方为当前细菌的药敏结果(如果培养出阳性菌的话)。
点击“新增”、“删除”按钮可以实现新增删除细菌结果。
点击一个细菌,然后为当前细菌选择一个实验板,然后可以输入Rad或者Mic来判断每个抗生素的敏感度,你也可以选择每一行后面的结果标志来直接设定抗生素的敏感度。
如果需要手工增加或者删除一个抗生素,则需要在抗生素结果这个区域里面点击新增或者删除按钮来实现。
细菌的标本号必须永远唯一,不像其他仪器每天都可以从1号开始编号,建议编号使用年月日加流水号的方式来编号。
十二、设置及字典建立
此部分包括系统设置、本地特殊设置、报告单设置、仪器接口设置;系统基本字典的建立等。在实施过程中会详细培训,详细设参考《操作手册》,这里就不做描述了。
十三、条形码设计
随着医院信息化建设水平的提高,实现检验条码无纸化流程已被越来越多的医院提到议事日程上。但如何根据医院的实际情况选择适合自己的条码流程,仍然是一个值得探讨的问题。
  目前国外最先进的条码流程(以病区住院采血为例)如下:病区医生在电脑上开电子检验申请;病区护士在电脑上确认电子检验申请,由全自动条码打印包被设备自动打印出一张含病人信息和采样信息的条码标签,自动选择和检验大类相对应颜色的真空采血管,自动将条码标签粘贴在真空采血管上;通过全自动传输管道,将包被好的真空采血管传输到相应的病房;病房护士用包被好的真空采血管为病人采样;通过全自动传输管道,将采样后的真空采血管传输到相应的检验科室;直接上全自动流水线或全自动双工仪器检测。

  上述流程尽管自动化程度很高,但并不适合我国国情。其价格不仅昂贵,而且离开全自动传输管道的配合,实际应用中也不具有现实意义,且多个病区合用一台设备肯定会有诸多不便。因此我们认为可以以人工传递标本代替全自动传输管道,以人工分送代替自动分送,以普通条码打印机打印条码标签、人工选择真空采血管(或普通试管)、人工粘贴条码标签代替价格昂贵的自动条码打印包被设备。

基于上述考虑,我们采用标本采集条码管理系统,具有如下主要特点:
 第一,以样本为中心,条码标签上含有样本标记信息:惟一标记一个采样容器,并和相应的电子检验申请惟一关联,这是条码标签的核心信息。含有采样对象信息可以确认并核对采样对象(病区、床号、姓名等),避免张冠李戴;含有样本采集信息能够提示采样量、采样时间、注意事项等;含有样本流向信息,采集后分流到哪个实验室,以文字表达分流到哪台仪器,可满足二次分管需求;含有样本处理信息,明确样本要做哪类检测;含有样本详细的检验项目。
第二,标本分类快速、准确,数据传送迅速、可靠。通过条形码在检验科的使用,使我们分析前的各环节,包括医生填写化验申请单、标本编号、护士采血都实现了计算机管理,真正减少了分析前误差。由于样本标签上既有丰富的文字信息,又有条码辅助,给整个流程,特别是样本到检验科后的后续工作带来极大的方便,因此,我们认为在检验信息系统的开发中这是一个值得推广的全信息标签。
上述流程的实现,首先需要一成熟的实验室条码管理信息系统。医院结合检验科的实际情况,实现检验无纸化流程。该系统采用普通黑白条码打印设备,在事先准备好的空白标签上,自动打印生成条码标签,对标本进行管理,不但实现了一般条形码标签的全部功能,而且进一步提高了分管的速度和准确性,特别利于二次甚至三次分管,同时又减少了实验室信息传递中人为因素导致的误差,真正实现了检验流程的自动化与检验全程质量管理。其具体应用如下。
第一,制作全信息标签
空白标签条在普通条形码打印机打印条码标签时形成全信息条码标签。
第二,条形码类型。
系统可支持所有常用的条形码类型,如128码、39码和交叉25码等。

查询统计

1、工作进度跟踪
2、日志信息查询
3、漏费信息查询
4、质量控制分析
5、设备物品管理;
6、设备管理,能登记设备基本信息;
7、能记录设备维修、保养和使用情况等变动信息;
8、能统计设备的费用信息;
9、能查询、打印设备的各种数据;

数据统计及数据挖掘

1、可由用户自定义统计条件和统计顺序;
2、具有按多种条件统计检验工作量;
3、具有按多种条件统计检验收费情况;
4、具有分析检验结果的多种方式,如t检验、D检验等、ROC曲线分析、相关统计、正态分布等;
5、具有报表、图形等打印输出;
6、具有病人动态、流行病趋势分析,并以图形方式直观的表示;
7、丰富的细菌数据分析统计:细菌抗生素敏感度统计、常见6种菌敏感度统计、细菌抗生素耐药率统计、细菌阳性率统计、细菌工作量统计、细菌总汇表、阳性表、常见均属分布趋势图、常见均属构成图;

系统标准支持设计

医院信息系统已有很长的开发历史,有关的国际组织和国内有关部门已就医院共有的疾病、手术、药品、设备、菌属等提出了一些标准(或建议)编码。充分利用这些标准,有助于规范系统内部或系统之间的信息交换,这是系统通用化的重要保证。
主要采用如下标准:
符合国家现行的医院管理制度
符合卫生部《医院信息系统(HIS)软件基本功能规范》
符合《软件开发过程性规范》
符合国家标准《计算机软件工程规范》
各项医疗项目名称必须符合当地统一医疗服务收费标准中规定的编码和名称,并有与ICD-10、SNOMED的交互功能;细菌编码参考国际通用编码表。
信息分类与代码顺序为:国家、行业、系统级。
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